Inscription Saison 2020-2021 » Inscription formulaire joueuse et joueur mineur

Nouvel adhérent, je télécharge la pièce d'identité de mon enfant (carte d'identité, passeport ou, éventuellement, le livret de famille)

Pour chaque adhérent
Nom du joueur/de la joueuse *

Prénom du joueur/de la joueuse *

Genre *
MasculinFeminin

Date de naissance *

Lieu de naissance * (ville et département)

je télécharge le refus d'assurance * (modèle disponible en téléchargement juste au dessus de ce formulaire)

Taille du joueur/de la joueuse (en cm) *

droitiergaucherambidextre *

Catégorie(s) * :
Premiers pas (2014-2015)-9 ans (2012-2013)-11 ans (2010-2011)-13 ans (2008-2009)-15 ans (2006-2007)-18 ans (2003-2004-2005)Dirigeant (vous pouvez cumuler joueur et dirigeant, merci de cocher la case si vous souhaitez participer à la vie du club en tenant la table de marque, la buvette...)

Pour les joueuses et joueurs de toutes les catégories (sauf Premiers Pas), merci de renseigner la taille pour la tenue de match (le renouvellement n'est pas systématique, les coachs vous tiendront informés en début de saison) :
Maillot : 7-8 ans9-11 ans12-14 ans15-16 ansSMLXLXXL
Short : 7-8 ans9-11 ans12-14 ans15-16 ansSMLXLXXL
Chaussettes : 35-3637-3839-4041-4243-4445-4647-4849-50

Coordonnées :
Adresse complète (Adresse, CP, Ville) *

téléphone joueur (ou parent) *

email joueur (ou votre adresse mail) *

téléphone domicile

Nom du parent 1

téléphone parent 1

email parent 1 (obligatoire si joueur mineur)

Nom du parent 2 (nécessaire en cas de séparation)

téléphone parent 2

email parent 2

En cas d'urgence, si différent des parents, nom de la personne à contacter :

son numéro de téléphone

Acceptez-vous de recevoir la newsletter de l'USH Handball (1 mail par mois avec les derniers articles parus, les résultats et les matchs) *
ouinon
Si oui, à quelle adresse mail ?

Droit à l'image : acceptez-vous la publication de photos du licencié sur les réseaux sociaux et le site internet du club ? *
ouinon

Je soussigné(e) (nom du représentant légal) * certifie avoir pris connaissance du règlement sportif de l'ush handball (lien au dessus du formulaire) et m'engage à le respecter et le faire appliquer par mon enfant.

et j'autorise mon enfant
- à participer à toutes les activités organisées par le club USH Handball
- Le responsable de l'USH Handball à prendre toutes les mesures en cas d'urgence pour mon enfant,
- les accompagnateurs à transporter mon enfant dans leur véhicule personnel pour les déplacements
- l'USH Handball à utiliser les images fixes ou audiovisuelles sur lesquelles mon enfant pourrait apparaître, prises à l'occasion de sa participation à une action du club, sur tous les supports y compris les documents promotionnels et/ou publicitaires, pour la durée la plus longue prévue par la loi, et ce, sans contrepartie financière. En cas de refus, une notification par lettre recommandée devra être adressée au secrétaire de l'USH Handball

J'autorise mon enfant à quitter seul(e) le gymnase après chaque activité sportive et décharge de toute responsabilité l'USH Handball
ouinon
Nota : pour les enfants de moins de 9 ans, il est obligatoire de venir les chercher dans le gymnase

Observations diverses
Merci de nous indiquer vos observations concernant votre enfant (maladie, allergie...)

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* : à renseigner obligatoirement